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儿童安全常见三种危害解读 z母女二人甩出车外。钱女士表皮有些许的擦伤,而女儿则躺在地上*动不动,经过诊断发现孩子左侧颞顶硬膜下出血,右侧中颅窝颅骨骨折,经过转院治疗和紧急手术,孩子至今还躺在南京市儿童医院神经外科的监护室里,神志不清。类似的车祸伤患儿并不少见,仅南京市儿童医院11楼的骨科病区,短短的7、8两个月的时间,就收治了70余例因车祸住院的孩子。 数据:5~9岁*危险zzz 《儿童道路交通伤害干预技术指南》提供的数据显示,2006年我*儿童道路交通事故死亡率为3.03/10万,仅次于溺水,居伤害死因顺位的第二位,占伤害死因构成的17.59%。大多数据显示5~9岁是儿童道路交通伤害的高发年龄。《指南》还认为,车辆设计的缺陷是儿童道路交通伤害的*个重要危险因素。经常发生的是,坐在自行车后座上的儿童脚被车后轮绞住。 提醒:佩戴头盔 《指南》里提出,电动车、自行车的使用者要佩戴安全头盔。使用自行车安全头盔可以减少63%~88%颅脑损伤,另外,新西兰*个案例对照研究显示,用反光材料制成的衣服、白颜色头盔以及日间探照灯都对降低事故发生率有效。 《指南》认为,医院接诊的骑自行车者约三分之二是头部伤,因伤害死亡的骑自行车者中四分之三是头部伤。五个相似研究也显示,在所有年龄段骑自行车者中,头盔可以降低头部和严重脑部伤害63%~88%。因为年龄较大的儿童暴露于道路的机会更多,所以使用自行车头盔对他们来说更为重要。骑电动自行车的人越来越多,由于电动车的车速较快,头盔设计应依据不同年龄儿童的头围和头型,*长在购买头盔时也应注意购买适合自己孩子的头盔。 学步车暴走鞋:易致跌倒伤害;0~5岁,跌倒伤害位居榜* 年仅1岁的小果果(化名),前几天在大人眼皮下爬到了三楼的阳台上,然后从三楼阳台跌落到楼下的草地上,虽然被送到了南京市儿童医院,但是由于受到了巨大的冲击,造成了孩子的颅骨骨折以及四肢多处骨折。 “孩子从那么高的地方摔下来,能保住性命已经是万幸了。还有的孩子因为从高处跌落,没有等到救护车赶到,就已经不行了。”南京市儿童医院急诊科主任医师江涛介绍,根据南京市儿童医院抢救观察室统计,6月至8月,共有12名孩子因为跌倒送诊的。有的孩子是从床上摔下来的,有的是在打闹中摔倒,有的是从楼上摔落。 根据2004年WHO的数据,在世界范围内,跌倒是儿童伤害的主要原因,是引起儿童非致命伤害和残疾的*要原因,是急诊儿童*常见的伤害类型。它也是0~5岁和13~15岁孩子的第*位伤害原因。跌倒占全球0~17岁儿童致死性伤害原因构成比的4.2%。 警惕:暴走鞋、学步车 缺乏成人的看管是造成跌倒的重要危险因素。*具和婴幼儿用具也是造成婴幼儿跌倒的主要致伤因素。《指南》里介绍说,婴幼儿用具包括:童车、童床、高脚座椅、可变桌椅、学步车等等。婴儿使用学步车是重要的跌倒危险因素,曾是发达**造成婴儿跌倒死亡的重要原因。自从美*和加拿大等**禁止销售和使用婴儿学步车后,大大降低了学步车造成的跌倒发生率。*长将婴儿放在*定高度的*具上给婴儿换衣服或尿布、将儿童单独放在自行车后座上等,均是造成儿童跌倒的危险行为;许多休闲活动产品,如滑板、单轴滑冰鞋、带轮运动鞋(俗称暴走鞋)等,增加学龄儿童运动相关跌倒的危险,特别是肢体骨折、扭伤和头部受伤。使用“暴走鞋”可能会造成严重的头部和肢体骨折。另外,儿童自行车、滑板、秋千和蹦床是*常见的易产生跌倒的休闲活动产品。贸易全球化和法规滞后等因素增加了这些产品的潜在危险。 孩子意外溺水:多因看护不够 “今年溺水送到儿童医院进行急救的孩子不是很多。”江涛告诉记者。在该院的急诊抢救入院出院记录本显示,从六月份开始*直到现在,仅有*个孩子送来抢救。据了解,这个溺水的孩子才两岁多,因*人照顾不周,不慎跌落到门口的池塘里,幸运的是很快被*边的村民发现,及时捞了出来送到了南京市儿童医院,“孩子是比较幸运的,溺水时间比较短,村民为孩子进行控水和人工呼吸等自救措施,孩子基本上没有落下什么不良的后果。”江涛主任说,“去年科室抢救溺水的孩子有十几个,*长看护儿童以及急救意识要有提高,出现问题能及时解决。” 救治:关键要心肺复苏 《儿童溺水干预技术指南》指出:儿童溺水的后果包括死亡和神经系统严重损害所导致的残疾。溺水后尽早开始基础生命支持,恢复有效呼吸循环是成功复苏、降低死亡率和严重神经系统后遗症的*有效方法。其中包括就地实施的现场急救,以及运送溺水儿童到医疗机构。在淹溺地点立即实施心肺复苏能够挽救儿童的生命,或减轻窒息对大脑的损害,避免或减轻残疾程度。溺水现场急救应包括及早呼救、开放气道、人工呼吸及胸外心脏按压等。急救者的现场抢救方法为:①水中救援:尝试救援*名溺水儿童时,救援者应尽可能快速接近溺水儿童,*好采用交通工具(船、救生筏、冲浪板或漂浮物)。救援者应时刻牢记自身安全。②心肺复苏:溺水者*初和*重要的治疗是立即给予通气,迅速开始人工呼吸能增加患儿生存的几率。③防止由于心肺复苏引起的呕吐窒息。④拨打120急救电话呼叫急救系统,作进*步救助及转运。 提醒:*长加强看护 相关儿童机构2007年在北京、南京、上海、杭州、成都和福州六个城市对3462名3~6岁儿童*长进行的溺水预防的认知问卷调查表明,*长对溺水认知率较低。有近3成的*长没有充分认识到*长看护不够是儿童溺水的原因。
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